한국건강증진개발원, 동네의원 관련 사례집 개발 추진
만성질환자의 체계적인 건강관리를 위한 환자관리서비스 사례를 모은다.
한국건강증진개발원은 '동네의원 만성질환자 환자관리 사례집 개발'에 나선다.
이는 일차의료 만성질환관리 시범사업에 참여 중인 동네의원에서 케어코디네이터가 고혈압-당뇨병 등 만성질환자에게 체계적인 건강관리를 할 수 있도록 환자관리서비스 제공 관련 다양한 사례를 발굴, 전파하기 위한 것이다.
환자관리서비스는 생활습관 개선, 교육 및 상담, 행정처리 등이다.
사례집 개발은 7월부터 오는 11월까지 진행되며 환자관리서비스 및 기타 업무 등 상황별 대처 방안을 고려해 다양한 사례를 발굴하게 된다.
케어코디네이터 요구도를 반영한 사례의 우선순위, 중요도에 따른 사례 선정 및 전문가 의견 등 근거 보완, 현장 활용성을 고려해 책자 및 휴대용 자료 등을 마련하게 된다. 다빈도 사례를 리플렛 형식 등으로 개발하게 된다.
개발 결과는 책자 및 휴대용 자료 등으로 개발된다. 사례집의 프로세스별 관리내용은 환자등록의 경우 사업안내, 동의서 작성을, 케어플랜 수립은 포괄평가, 개인별 케어플랜, 환자관리는 내원 진료와 교육, 상담, 환자 모니티링, 서비스 연계 및 조정을, 점검 및 평가, 문제 목록 작성 및 의견교환, 고혈압 환자와 당뇨병 환자 질환별 사례이 포함된다.
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