심벤다주, 제네릭 등재 연계 상한금액 '뚝'
동일제제 3개사 이하 아피니토 약가유지
급여 사용범위가 확대된 한국얀센의 아비라테론 성분 약제 자이티가정500mg 등 4개 약제의 상한금액이 조정된다. 한국에자이의 벤다무스틴 제제 심벤다주도 제네릭 등재와 연계해 약가가 인하된다.
반면 한국노바티스의 에베로리무스 제제 아피니토정은 동일제제 3개사 이하에 해당돼 현 상한금액을 2년간 더 유지할 수 있게 됐다.
22일 관련 업계에 따르면 기등재의약품 중 4월 고시에서 상한금액이 조정되는 약제는 총 26개다.
먼저 한국에자이 벤다무스틴염산염 성분 심벤다주 2개 함량 제품은 제네릭 등재와 연계해 상한금액이 조정된다. 올해 4월1일에는 최초 1년 가산을 적용받아 등재가격의 70%, 내년 3월1일부터는 53.55%까지 각각 인하된다. 가령 심벤다주 25mg의 경우 11만3517원에서 올해 4월 7만9461원, 내년 3월 6만788원으로 조정된다.
세엘진의 파클리탁셀 성분 아브란삭주와 한국얀센의 아비라테론 성분 자이티가정500mg은 사용범위 확대와 관련해 상한금액이 조정된다. 적응증 추가 등으로 사용 가능한 범위가 확대되는 약제에 대해 예상추가청구액과 청구액증가율 등을 감안해 상한금액을 사전에 인하하는 이른바 '사용범위 확대 관련 사전약가인하'를 적용받은 것이다.
이에 따라 아브락산주 약가는 4월1일부터 27만705원에서 26만960원으로 3.6%, 자이티가정500mg의 경우 같은 날부터 2만90원에서 1만9086원으로 5% 각각 인하된다.
한국다케다제약의 알룬브릭정 3개 함량 제품과 애드세트리스주도 사용범위 확대로 역시 같은 날부터 상한금액이 조정된다. 구체적으로는 알룬브릭정30mg의 경우 2만9709원에서 2만9263원으로 약가가 인하되는 등 3개 함량 제품 모두 상한금액이 동일하게 1.5% 씩 낮아진다. 또 애드세트리스는 314만4953원에서 310만924원으로 1.4% 조정된다.
인트로바이오파마 아이셉트정 5mg과 10mg은 회사 측의 요청에 따라 상한금액이 대폭 인하된다. 아이셉트정 5mg의 경우 현재 2460원인데 4월1일부터는 870원이 된다. 64.6%나 자진인하하는 것이다. 5mg 제품은 2060원에서 580원, 인하율 71.8%로 낙폭이 더 크다.
한편 4월 1일 신규 등재되는 약제 중 영진약품 영지조피클론정 3개 함량제품은 오는 6월1일 가산기간이 종료돼 상한금액이 인하된다. 가령 1mg 제품의 경우 등재가격은 73원인데, 6월1일부터는 70원이 된다.
같은 날 1219원에 신규 등재되는 유나이티드제약 아트맥콤비젤연질캡슐의 가산기간 종료일은 내년 4월1일이며, 조정예정 약가는 960원이다.
올해 4월1일 가산종료에 맞춰 상한금액 인하 고시됐던 노바티스의 아피니토정 3개 함량제품과 태극제약 하이로손크림, 이니스트바이오제약 제이알히드로코르티손연고 등은 가산기간(1년)이 경과했지만 동일제제 회사 수가 3개사 이하여서 가산(현행가격)을 유지하게 됐다. 이들 약제는 4개사 이상이 될 때까지 가산기간이 오는 2023년 3월31일까지 2년간 추가 연장된다.
